Na maior parte do mundo, a incidência de câncer de tireoide aumentou ao longo das últimas décadas, mas a boa notícia é que a mortalidade relacionada à doença está em declínio.¹

O câncer de tireoide é classificado em quatro tipos primários. Conheça-os abaixo:²

– O câncer de tireoide papilar é o tipo mais comum e corresponde a 70-80% dos casos, podendo ocorrer em qualquer idade. Este tumor apresenta crescimento lento e tem uma tendência a se espalhar para os linfonodos do pescoço.²

– O câncer de tireoide folicular representa cerca de 10% a 15% de todos os cânceres de tireoide nos Estados Unidos e pode se espalhar para os linfonodos, fluxo sanguíneo e tecidos mais distantes, incluindo ossos e pulmões.²

– O câncer de tireoide medular compreende 2% dos casos, 25% desses casos ocorre em famílias e está associado a outros tumores endócrinos. Portanto, familiares de um paciente com câncer de tireoide medular devem ser testados para identificar a presença de mutação genética.²

– O câncer de tireoide anaplástico contabiliza menos de 2% dos casos e é o tipo mais agressivo, com menor chances de responder ao tratamento. Este tumor cresce e se espalha rapidamente, portanto é de difícil tratamento.²

Como o câncer de tireoide é diagnosticado?

O câncer de tireoide costuma se desenvolver em caroços ou nódulos sem causar sintomas.² Os nódulos costumam ser detectados, por exemplo, por CT ou ultrassonografia realizados por outros motivos.² O exame da tireoide é realizado pelo ultrassom da tireoide.² Um exame microscópico da amostra de tecido obtida por meio de biópsia aspirativa com agulha fina mostrará se há células cancerígenas e, caso haja um diagnóstico positivo, qual é tipo de câncer.²

O diagnóstico do câncer de tireoide é um choque e costuma ser acompanhado por uma onda de emoções, como tristeza, medo, raiva e confusão. Saber mais sobre a sua condição e o atendimento médico disponível pode ser importante para reduzir o medo e a sensação de desamparo. Isso permite que a pessoa participe ativamente do processo de tratamento – a boa notícia é que o câncer de tireoide pode ser tratado e frequentemente é curado.²

Tratamento do câncer de tireoide

De acordo com a Associação Americana de Tireoide, o tratamento primário para todas as formas de câncer de tireoide é a remoção parcial ou total da glândula por cirurgia.^.2 Se o tumor já houver se espalhado para os linfonodos no pescoço ou no peito, estes linfonodos também deverão ser removidos.² Após a remoção da tireoide, a pessoa receberá medicação apropriada, que deverá ser ingerida permanentemente.²

Caso o tumor seja grande ou tenha se alastrado para outros tecidos, o(a) médico(a) provavelmente receitará a terapia de radioiodo (RAI) após a cirurgia.² A RAI irá matar as células cancerígenas remanescentes, mesmo aquelas em tecidos distantes.² Ao preparar-se para este tratamento, você se tornará hipotireoidico pela interrupção do tratamento ou com a injeção de TSH.² Quanto menos iodo houver no organismo, mais eficaz será o tratamento.²

Em pacientes com estágios avançados de câncer de tireoide, a cirurgia e o tratamento com RAI podem não funcionar. A equipe médica poderá propor radioterapia, quimioterapia ou uma combinação de ambos.²

Após o tratamento com sucesso, exames de acompanhamento periódico são necessários para verificar se o câncer permaneceu estável. Estas consultas incluirão exames físicos e de ultrassonografia do pescoço, além de exames de sangue. Os exames de sangue mostrarão se o corpo está recebendo a quantia correta de tiroxina e irão monitorar a presença de tireoglobulina. Após a remoção da tireoide e o tratamento com RAI, o organismo não produzirá a proteína tiroglobulina (produzida somente na tireoide). Caso ela apareça em um exame de sangue, isso pode indicar a volta do câncer de tireoide.²

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