A Tireoide

A glândula da tireoide é o “controlador mestre” do metabolismo.

Sobre Hipertireoidismo

O hipertireoidismo, ou uma tireoide excessivamente ativa, ocorre quando a glândula produz e libera muitos hormônios no fluxo sanguíneo, acelerando o metabolismo do corpo.1 O hipertireoidismo tende a ocorrer em famílias, sendo mais frequentemente em mulheres jovens.1 O que preocupa é que pouco se sabe sobre o motivo de indivíduos específicos apresentarem esta condição.1

Se você sofre de hipertireoidismo, é provável que você perca peso, mesmo que você coma normalmente ou até mais do que antes.1 Você também pode apresentar batimentos cardíacos acelerados.1

Sintomas chave de hipertireoidismo

Observe os seguintes sintomas:1,2

  • Batimentos cardíacos acelerados (frequentemente mais de 100 batidas por minuto)
  • Nervosismo e/ou irritação
  • Perda de peso sem mudanças na dieta
  • Olhos proeminentes, arregalados (típico da doença de Graves)
  • Fraqueza muscular, especialmente no braço e na coxa
  • Sudorese aumentada
  • Evacuação frequente
  • Períodos menstruais mais leves ou menos frequentes
  • Mãos trêmulas
  • Cabelo fino e quebradiço
  • Pele macia e fina

É importante que os sintomas do hipertireoidismo sejam tratados, uma vez que complicações sérias podem ocorrer. Além disso, o hipertireoidismo aumenta o risco de osteoporose (perda de massa óssea) e fraturas e em mulheres que passaram pela menopausa o risco é ainda maior.4

Os sintomas isolados não indicam confiavelmente a presença de hipertireoidismo – exames físicos e testes sanguíneos são necessários.

Quem corre esse risco?

  • Pessoas com histórico familiar de hipertireoidismo5
  • Mulheres5
  • Mulheres que deram à luz recentemente.5
  • Pessoas com mais de 60 anos
  • Pessoas com doenças autoimunes (como diabetes do tipo 1)5
  • Fumantes6
  • Pessoas com consumo excessivo de iodo5
  • Pacientes que tomam medicamentos contendo iodo e que interferem na produção de hormônios da tireoide6
  • Pessoas com ferimentos na tireoide (incluindo cirurgia)6

Diagnosticando a disfunção da tireoide

  • Pessoas com histórico familiar de hipertireoidismo5
  • Mulheres5
  • Mulheres que deram à luz recentemente.5
  • Pessoas com mais de 60 anos
  • Pessoas com doenças autoimunes (como diabetes do tipo 1)5
  • Fumantes6
  • Pessoas com consumo ingesta de hormônios da tireoide5
  • Pessoas com consumo excessivo de iodo5
  • Pacientes que tomam medicamentos contendo iodo e que interferem com hormônios da tireoide6
  • Pessoas com ferimentos na tireoide (incluindo cirurgia)6

Como os hormônios da tireoide afetam o seu coração

O coração é um alvo importante dos hormônios da tireoide. Qualquer mudança em seus níveis pode causar reações no coração.

Uma quantia excessiva de hormônios da tireoide, como resultado de uma tireoide excessivamente ativa (hipertireoidismo), pode causar:8

  • Batimentos cardíacos mais fortes e frequentes, o que pode levar a palpitação e fibrilação atrial (batimentos cardíacos irregulares)
  • Pressão sanguínea alta

Sem tratamento, uma tireoide com atividade insuficiente ou excessiva irá piorar ou acelerar quaisquer doenças cardíacas prévias ou ainda causar novas condições.

O hipertireoidismo leve afeta o coração dos idosos

O hipertireoidismo leve pode ser observado em 0,7% a 12,4% da população.9 Pacientes com uma tireoide hiperativa são atribuídos a duas categorias: pacientes com valores de TSH baixos, porém detectáveis, e pacientes com valores de TSH não detectáveis.10 Pacientes com TSH não detectável correm um risco maior de desenvolver problemas cardíacos como fibrilação atrial, que é uma arritmia com batimentos cardíacos caóticos causando uma circulação sanguínea insuficiente. Isto é observado mais frequentemente em idosos com doenças cardíacas pré-existentes ou de diagnóstico tardio.9

Diretrizes dos EUA recomendam que pacientes com mais de 60 anos e com valores de TSH não detectáveis sejam tratados.10 Pacientes mais jovens sem sintomas devem ser monitorados cuidadosamente.10

  1. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2014. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf. Last accessed April 2022
  2. EndocrineWeb. Hyperthyroidism symptoms. Available at https://www.endocrineweb.com/conditions/hyperthyroidism/hyperthyroidism-symptoms. Last accessed April 2022
  3. American Thyroid Association. Clinical thyroidology for the public: hyperthyroidism. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/publications/ctfp/volume7/issue8/ct_public_v78_5_6.pdf. Last accessed April 2022
  4. British Thyroid Foundation. Thyroid disorders and osteoporosis. Available at http://www.btf-thyroid.org/information/leaflets/30-thyroid-disorders-and-osteoporosis-guide. Last accessed April 2022
  5. Everyday Health. Are you at risk for thyroid disease?. Available at http://www.everydayhealth.com/thyroid-conditions/evaluating-your-thyroid-disease-risk.aspx. Last accessed April 2022
  6. Patient. Hyperthyroidism. Available at http://patient.info/doctor/hyperthyroidism. Last accessed April 2022
  7. NHS Choices. Underactive thyroid (hypothyroidism) — treatment. Available at http://www.nhs.uk/Conditions/Thyroid-under-active/Pages/Treatment.aspx. Last accessed April 2022
  8. Thyroid Foundation of Canada. The heart and the thyroid gland. Available at https://thyroid.ca/resource-material/information-on-thyroid-disease/hyperthyroidism-thyrotoxicosis/. Last accessed April 2022
  9. Biondi B, Cooper DS. The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocr Rev 2008; 29: 76–131.
  10. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract 2011; 17: 456–520

BR-EUT-00916/Mayo-2024

Data de elaboração: Março 2018. Data da revisão: Mayo 2024

Loading...