A Tiroide

A glândula da tiroide é o “controlador mestre” do metabolismo.

Sobre O Hipertiroidismo

O hipertiroidismo, ou uma tiroide hiperativa, é quando a glândula produz e liberta hormonas tiroideias a mais na corrente sanguínea, acelerando o metabolismo do corpo.O hipertiroidismo tende a ocorrer em membros da mesma família, incindindo particularmente nas mulheres jovens.1 Pouco se sabe sobre por que motivo indivíduos específicos têm esse risco aumentado.1


Se sofre de hipertiroidismo, então é provável que perca  peso, mesmo que esteja a comer normalmente ou até mesmo mais do que antes.Também poderá ter uma frequência cardíaca acelerada.1

Principais sintomas do hipertiroidismo

Tenha atenção aos seguintes sintomas:1,2

  • Batimento cardíaco acelerado (frequentemente mais de 100 batimentos por minuto)
  • Nervosismo e/ou irritabilidade
  • Perda de peso sem alterações na dieta
  • Olhos salientes e fixos (típicos da doença de Graves)
  • Fraqueza muscular, especialmente nos braços e coxas
  • Aumento da transpiração
  • Evacuações frequentes
  • Períodos menstruais mais curtos ou menos frequentes
  • Mãos trémulas
  • Cabelos quebradiços e finos
  • Pele lisa e fina

É importante que os sintomas do hipertiroidismo não sejam deixados sem tratamento, pois podem ocorrer complicações graves. Além disso, o hipertiroidismo aumenta o risco de osteoporose (perda da massa óssea) e das fraturas ósseas, estando esse risco aumentado nas mulheres em menopausa.4

A presença dos sintomas de forma individual não é um meio seguro para afirmar se sofre de hipertiroidismo – exames físicos e de sangue são necessários devendo sempre consultar o seu médico.

Quem está em risco?

  • Indivíduos com hipertiroidismo na família5
  • Mulheres5
  • As mulheres que estiveram recentemente grávidas5
  • Indivíduos com mais de 60 anos5
  • Indivíduos com uma doença autoimune (como a Diabetes tipo 1)5
  • Fumadores6
  • Indivíduos com uma ingestão excessiva de hormonas tiroideias5
  • Indivíduos com ingestão excessiva de iodo5
  • Doentes que tomam medicamentos contendo iodo, que interferem com as hormonas tiroideias6
  • Indivíduos com uma lesão na tiroide (incluindo a cirurgia)6

Diagnóstico das disfunções da tiroide

As disfunções da tiroide podem ser confirmadas pelo seu médico através de um simples exame de sangue para verificar o nível da hormona estimulante da tiroide (TSH) e das hormonas tiroideias no sangue.1

Se está preocupado em saber se pode estar em risco de sofrer de problemas da tiroide, por favor fale com o seu médico. Para apoio na sua consulta, descarregue o nosso Diário de Bem-Estar para o ajudar a manter uma verificação dos sintomas que eventualmente possa apresentar, ou experimente o nosso Avaliador de Sintomas das disfunções da tiroide.

Qual o tratamento para o hipertiroidismo?

De acordo com o tipo de hipertiroidismo, a sua idade e estado de saúde, e quão grave é a hiperatividade da sua tiroide, o seu médico irá optar por um tratamento mais adequado para o seu caso.

Os fármacos antitiroideus evitam que a glândula da tiroide produza novas hormonas tiroideias.Em alternativa, o tecido tiroideu pode ser destruído usando iodo radioativo ou removendo cirurgicamente a tiroide, no todo ou em parte.O hipotiroidismo resultante é então tratado com a medicação apropriada.1,7

De que forma as hormonas tiroideias têm impacto no seu coração?

O coração é um grande alvo das hormonas da tiroide. Qualquer alteração nos níveis das hormonas tiroideias pode ter impacto a nível cardiaco.

Demasiadas hormonas da tiroide têm como consequência uma tiroide hiperativa (hipertiroidismo) podendo causar:8

  • Uma frequência cardíaca elevada e mais forte, que pode levar a palpitações e fibrilhação auricular (batimento cardíaco irregular)
  • Pressão arterial mais alta

Sem tratamento, uma tiroide hipoativa ou hiperativa pode agravar qualquer doença cardíaca pré-existente ou causar novas condições.

O hipertiroidismo ligeiro afeta o coração do idoso

O hipertiroidismo ligeiro é observado em 0,7-12,4% da população.Doentes com tiroide hiperativa são designados em duas categorias: doentes com TSH baixa, porém detetável, e doentes com TSH indetetável.10 Doentes com TSH indetetável correm maior risco em desenvolverem problemas cardíacos como a fibrilhação auricular, que é uma arritmia com batimento cardíaco irregular que provoca má circulação sanguínea. Isto é mais frequente em idosos com um diagnóstico posterior e doença cardíaca pré-existente.9

As normas norte-americanas recomendam que doentes com idade superior a 60 anos com valores de TSH indetetáveis sejam tratados.10 Para doentes mais jovens sem sintomas, parece apropriado o controlo frequente.10

  1. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2014. Disponível em http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf. Acedido em Fevereiro 2017 .
  2. EndocrineWeb. Hyperthyroidism symptoms. Disponível em https://www.endocrineweb.com/conditions/hyperthyroidism/hyperthyroidism-symptoms. Acedido em Fevereiro 2017
  3. American Thyroid Association. Clinical thyroidology for the public: hyperthyroidism. Disponível em http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/publications/ctfp/volume7/issue8/ct_public_v78_5_6.pdf. Acedido em Fevereiro 2017
  4. British Thyroid Foundation. Thyroid disorders and osteoporosis. Disponível em http://www.btf-thyroid.org/information/leaflets/30-thyroid-disorders-and-osteoporosis-guide. Acedido em Fevereiro 2017
  5. Everyday Health. Are you at risk for thyroid disease?. Disponível em http://www.everydayhealth.com/thyroid-conditions/evaluating-your-thyroid-disease-risk.aspx. Acedido em Fevereiro 2017
  6. Patient. Hyperthyroidism. Disponível em http://patient.info/doctor/hyperthyroidism. Acedido em Fevereiro 2017
  7. NHS Choices. Underactive thyroid (hypothyroidism) — treatment. Disponível em http://www.nhs.uk/Conditions/Thyroid-under-active/Pages/Treatment.aspx. Acedido em Fevereiro 2017
  8. Thyroid Foundation of Canada. The heart and the thyroid gland. Disponível em http://www.thyroid.ca/e6a.php. Acedido em Fevereiro 2017
  9. Biondi B, Cooper DS. The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocr Rev 2008; 29: 76–131.
  10. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract 2011; 17: 456–520