A Sua Saúde

A tiroide é um pequeno órgão, mas tem um grande impacto.

Transtornos De Humor

DISFUNÇÃO DA TIROIDE E PERTURBAÇÕES DE HUMOR

Doentes com disfunção da tiroide queixam-se frequentemente de terem problemas de humor e cognitivos.1 Uma associação entre disfunção tiroideia e perturbações de humor foi inicialmente descrita por CH Parry em 1825.1

Sintomas comuns

Alguns sintomas da disfunção tiroideia são semelhantes aos observados na depressão ou na ansiedade. Os sintomas que são mais frequentemente relacionados com hipotiroidismo incluem esquecimento, fadiga, lentidão mental, falta de atenção, e alterações de humor, sendo a depressão o transtorno predominante.2 Ansiedade, irritabilidade, disforia, alterações de humor e dificuldade de concentração são os sintomas psiquiátricos típicos associados ao hipertiroidismo.1 A perda de libido também pode estar associada ao hipertiroidismo .3

Conheça os factos

Cerca de 60% das pessoas com hipertiroidismo apresentam transtornos de ansiedade e 31-69% transtornos depressivos.1 A depressão também ocorre frequentemente associada ao hipotiroidismo, sendo este facto referido por 40% dos doentes.2

Um a quatro por cento dos doentes com perturbações de humor têm hipotiroidismo, e o hipotiroidismo subclínico ocorre em 4-40% destes doentes.1 É por isso que a American Association of Clinical Endocrinologists e a American Thyroid Association recomendam que: “O diagnóstico de hipotiroidismo ou hipotiroidismo subclínico deve ser considerado em todos os doentes com depressão.”1

Tratamento de perturbações de humor

Se tem hipertiroidismo ou hipotiroidismo, então é provável que desenvolva formas de ansiedade ou depressão.1 Se a glândula tiroide for hipoativa, então estará sujeito a sentir-se deprimido.2 A boa notícia é que, na maioria dos doentes, os problemas cognitivos e perturbações de humor desaparecem após um tratamento bem sucedido da sua doença tiroideia.2,4 Se sofrer de hipotiroidismo, provavelmente será prescrita levotiroxina e, em geral, levará algumas semanas até que a sua função tiroideia regresse à normalidade.2 Caso seja hipertiroidismo, o tratamento passará por uma das seguintes opções: medicamentos antitiroideus, terapia com iodo radioativo ou remoção de parte ou da totalidade da glândula tiroide.5 Uma vez normalizados os níveis de hormonas da tiroide, a maioria dos doentes descobre que a sua ansiedade e depressão estão resolvidas.2

  1. Hage MP, Azar ST. The link between thyroid function and depression. J Thyroid Res 2012; 2012: 590648
  2. Heinrich TW, Graham G. Hypothyroidism presenting as psychosis: myxedema madness revisited. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2003; 5: 260–266
  3. Krassas GE, Poppe K, Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health. Endocr Rev 2010; 31: 702–75
  4. Bové KB, Watt T, Vogal A et al. Anxiety and depression are more prevalent in patients with Graves’ disease than in patients with nodular goiter. Eur Thyroid J 2014; 3: 173–178
  5. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2014. Disponível em http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf. Acedido em Fevereiro 2017.