{"id":163,"date":"2022-01-20T18:21:39","date_gmt":"2022-01-21T00:21:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.thyroidaware.com\/it\/?post_type=post_health&#038;p=163"},"modified":"2024-09-23T22:26:02","modified_gmt":"2024-09-23T20:26:02","slug":"fertility","status":"publish","type":"post_health","link":"https:\/\/www.thyroidaware.com\/it\/health\/fertility\/","title":{"rendered":"Fertilit\u00e0"},"content":{"rendered":"\n<h4 class=\"wp-block-heading has-electviolet-color has-text-color\">MALATTIA TIROIDEA E FERTILIT\u00c0<\/h4>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading has-electviolet-color has-text-color\">Gli ormoni tiroidei interagiscono con altri, soprattutto con quelli riproduttivi.<sup>1<\/sup> Una ghiandola tiroidea normalmente funzionante o un\u2019adeguata sostituzione ormonale sono essenziali per ovulazione, impianto embrionale ed esito positivo della gravidanza.<sup>1<\/sup><\/h4>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<div style=\"height:18px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Problemi alla tiroide e fertilit\u00e0<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019infertilit\u00e0 pu\u00f2 essere innescata da diversi fattori, e tra questi figura una funzionalit\u00e0 subottimale della ghiandola tiroidea, soprattutto nelle donne che hanno precedenti familiari.<sup>1<\/sup> Una volta trattato il disturbo alla tiroide, i problemi di fertilit\u00e0 dovrebbero scomparire, posto che la tiroide sia l\u2019unica ragione di infertilit\u00e0.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>I dati<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Una corretta produzione di ormoni tiroidei \u00e8 necessaria per una normale funzione dei testicoli negli uomini e delle ovaie nelle donne.<sup>1<\/sup> Troppi ormoni (tiroide iperattiva) o troppo pochi (tiroide ipoattiva) possono influire negativamente sulla fertilit\u00e0 maschile e femminile.<sup>1<\/sup> La funzionallit\u00e0 ottimale della ghiandola tiroidea non \u00e8 solo benefica per la salute dei genitori, ma anche per quella del bambino.<sup>2<\/sup> Livelli tiroidei subottimali, oltre a essere possibile causa di problemi di fertilit\u00e0, aumento del rischio di aborto, parto prematuro e altre complicazioni, potrebbero anche compromettere lo sviluppo cerebrale nel feto.<sup>2<\/sup> L\u2019infertilit\u00e0 maschile \u00e8 responsabile di un terzo dei casi di mancato concepimento, un altro terzo dei casi \u00e8 legato a cause femminili e il restante terzo \u00e8 attribuibile a cause miste.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Se hai provato senza successo a rimanere incinta per pi\u00f9 di un anno, chiedi al medico di controllare lo stato degli ormoni tiroidei prima di iniziare altre terapie mediche.<sup>3<\/sup> Se la causa dell\u2019infertilit\u00e0 \u00e8 la tiroide, tenerla sotto controllo potrebbe ripristinare la fertilit\u00e0 e ridurr\u00e0 il rischio di complicanze per la salute.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Un semplice esamedel sangue \u00e8 in grado di rilevare il quantitativo di ormoni (tiroxina e triiodotironina) che la tiroide secerne.<sup>4<\/sup> Il medico potr\u00e0 dirti rapidamente se soffri di ipo- o ipertiroidismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Controlla la ghiandola tiroidea se:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hai tentato senza successo a rimanere incinta per pi\u00f9 di un anno<sup>3<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Hai avuto due o pi\u00f9 aborti<sup>3<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Hai cicli mestruali irregolari<sup>3<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Hai una storia familiare di infertilit\u00e0 <sup>3<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Hai pochi spermatozoi o una storia di problemi testicolari, prostatici o sessuali<sup>3<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Come gli ormoni tiroidei influiscono sulla fertilit\u00e0 maschile<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Gli ormoni tiroidei, che un tempo si pensava non influissero sulla fertilit\u00e0 maschile, ora vengono riconosciuti come detentori di un importante ruolo nella produzione di sperma.<sup>1<\/sup> La correzione di questi disturbi pu\u00f2 ripristinare la fertilit\u00e0 maschile.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La tiroide iperattiva<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se la tua ghiandola tiroidea produce e rilascia ormoni in eccesso nel sangue, soffri di ipertiroidismo.<sup>4<\/sup> Gli uomini possono svilupparlo per diverse ragioni, tra cui morbo di Graves, assunzione eccessiva di ormoni tiroidei nel trattamento per ipotiroidismo e presenza di noduli o di una ghiandola tiroidea infiammata (nota come tiroidite).<sup>4<\/sup> Accelerando il metabolismo, l\u2019ipertiroidismo pu\u00f2 determinare diversi sintomi, alcuni dei quali possono essere scambiati per semplice nervosismo legato a stress<sup>4.<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Se hai problemi di fertilit\u00e0 e presenti alcuni sintomi dell\u2019ipertiroidismo (\u00e8 improbabile che li sviluppi tutti) dovresti parlare con l\u2019endocrinologo, soprattutto se hai una storia familiare di questa patologia.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La tiroide ipoattiva<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se la ghiandola tiroidea produce una quantit\u00e0 insufficiente di ormoni tiroidei soffri di ipotiroidismo.<sup>5<\/sup> Le cause pi\u00f9 comuni sono carenza di iodio e, sebbene meno comune, tiroidite di Hashimoto, una patologia autoimmune che distrugge progressivamente la ghiandola tiroidea.<sup>5<\/sup> La carenza di ormoni tiroidei rallenta il metabolismo. Una scarsa funzione della tiroide \u00e8 spesso associata a una ridotta libido e a disfunzione erettile; inoltre, incide negativamente su forma e struttura dello spermatozoo. Tutto ci\u00f2 pu\u00f2 causare infertilit\u00e0.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Se hai problemi di fertilit\u00e0 e presenti alcuni dei sintomi di ipotiroidismo, dovresti parlarne con il tuo medico.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Come gli ormoni tiroidei influiscono sulla fertilit\u00e0 femminile<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Nella donna gli ormoni della tiroide interagiscono con quelli riproduttivi, estrogeno e progesterone, per preservare la normale funzione delle ovaie e la maturazione dell\u2019 ovulo (ovocita).<sup>1<\/sup> Se la ghiandola tiroidea rilascia troppi ormoni (ipertiroidismo) o ne rilascia troppo pochi (ipotiroidismo), l\u2019equilibrio degli ormoni riproduttivi pu\u00f2 essere compromesso,<sup>1<\/sup> con conseguenti problemi di fertilit\u00e0 legati alla tiroide, quali disturbi dell\u2019ovulazione, cicli irregolari, difficolt\u00e0 a intraprendere una gravidanza e\/o a portarla a termine.<sup>1<\/sup> Poich\u00e9 la malattia tiroidea \u00e8 un comune disturbo endocrino nelle donne in et\u00e0 fertile, la prima cosa da fare quando si hanno difficolt\u00e0 a procreare \u00e8 controllare la tiroide, soprattutto se vi \u00e8 familiarit\u00e0 di malattia tiroidea.<sup>4<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La tiroide iperattiva<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ipertiroidismo \u00e8 dieci volte pi\u00f9 comune nelle donne che negli uomini<sup>6<\/sup> e pu\u00f2 causare a una donna non solo difficolt\u00e0 a rimanere incinta, ma anche a portare avanti la gravidanza.<sup>1<\/sup> La ragione pi\u00f9 comune di ipertiroidismo nelle giovani donne \u00e8 il morbo di Graves, un disturbo autoimmune in cui gli anticorpi attaccano la ghiandola tiroidea stimolandola a produrre ormoni in eccesso.<sup>4<\/sup> Se dimagrisci in maniera eccessiva, anche questo potrebbe ridurre le tue probabilit\u00e0 di rimanere incinta.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Se l\u2019ipertiroidismo \u00e8 alla base dell\u2019infertilit\u00e0, un trattamento appropriato con un conseguente livello ottimale dell\u2019ormone che stimola la tiroide (TSH) solitamente \u00e8 in grado di correggere il disturbo.<sup>1<\/sup> Se hai un adeguato livello di TSH ma hai ancora problemi a rimanere incinta, dovresti consultare un endocrinologo specializzato in disturbi riproduttivi.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La tiroide ipoattiva<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se hai una storia familiare di malattia tiroidea o di qualsiasi patologia autoimmune, sei esposta a un maggior rischio di ipotiroidismo.<sup>7<\/sup> Se la ghiandola tiroidea produce una quantit\u00e0 insufficiente di ormoni, i livelli di TSH aumenteranno per stimolare la ghiandola a produrre ormoni tiroidei. Un TSH elevato \u00e8 stato osservato in circa il 5% di tutti i casi di donne infertili.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Le donne con tiroide ipoattiva possono avere cicli mestruali scarsi e poco frequenti, assenti o irregolari per problemi di ovulazione.<sup>1<\/sup> L\u2019ipotiroidismo \u00e8 anche associato a un rischio aumentato di sindrome dell\u2019ovaio policistico (PCOS),<sup>8<\/sup> una condizione che causa cisti alle ovaie e potrebbe portare a infertilit\u00e0 o a complicanze durante la gravidanza.<sup>9<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Il trattamento dell\u2019infertilit\u00e0 legata alla tiroide<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se presenti ipotiroidismo, la tua ghiandola tiroidea produce una quantit\u00e0 insufficiente di ormoni.<sup>7<\/sup> In questo caso, dovrai ricorrere a un trattamento ormonale sostitutivo.<sup>7<\/sup> Un\u2019appropriata terapia farmacologica potrebbe normalizzare le irregolarit\u00e0 mestruali nelle donne e le anomalie degli spermatozoi e la disfunzione erettile negli uomini, nonch\u00e9 ripristinare la condizione di fertilit\u00e0.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Se soffri di ipertiroidismo, il trattamento pu\u00f2 includere farmaci, terapia con iodio radioattivo o chirurgia.<sup>1<\/sup> Nelle donne, il trattamento con iodio radioattivo prima della gravidanza solitamente elimina la necessit\u00e0 di assumere farmaci antitiroidei. Una donna dovrebbe aspettare 4-6 mesi dopo il trattamento con iodio radioattivo prima di rimanere incinta.<sup>1<\/sup> Gli uomini sottoposti a tale trattamento dovrebbero aspettare 3-4 mesi prima di provare ad avere un bambino con la propria partner.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Nota<\/strong>: Se hai una funzione tiroidea \u201cnormale\u201d o tiroide e livelli di TSH che sono regolati dal trattamento e ancora non rimani incinta, dovresti consultare un esperto di fertilit\u00e0 per farti consigliare e procedere con ulteriori accertamenti.<\/p>\n\n\n      <section class=\"reference-content\">\n        <div class=\"ref-header\">\n          <a class=\"collapsed\" data-toggle=\"collapse\" href=\"#collapseExample\" role=\"button\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"collapseExample\">\n            <i class=\"fas\"><\/i>\n            Bibliografia          <\/a>\n        <\/div>\n        <div class=\"collapse content-collapse\" id=\"collapseExample\">\n          <div class=\"row\">\n            <div class=\"col-12 text-reference\">\n              <ol>\n<li>Krassas GE, Poppe K, Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health. Endocr Rev 2010; 31: 702\u2013755.<\/li>\n<li>Pregnancy &amp; Thyroid Disease. Available at: https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/endocrine-diseases\/%20pregnancy-thyroid-disease.Last accessed February 2017<\/li>\n<li>Mayo Clinic. Infertility. Symptoms and causes. Available at http:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/infertility\/symptoms-causes\/dxc-20228738. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>American Thyroid Association. Hyperthyroidism. Available at http:\/\/www.thyroid.org\/wp-content\/uploads\/patients\/brochures\/Hyper_brochure.pdf. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>NHS Choices. Underactive thyroid (hypothyroidism) \u2014 causes. Available at http:\/\/www.nhs.uk\/Conditions\/Thyroid-under-active\/Pages\/Causes.aspx. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>Vanderpump MP. The epidemiology of thyroid disease. Br Med Bull 2011; 99: 39\u201351.<\/li>\n<li>American Thyroid Association. Hypothyroidism: a booklet for patients and their families. Available at http:\/\/www.thyroid.org\/wp-content\/uploads\/patients\/brochures\/Hypothyroidism_web_booklet.pdf. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol (Oxf) 2007: 66: 309\u2013321.<\/li>\n<li>Hormone Health Network. Polycystic ovary syndrome (PCOS). Available at http:\/\/www.hormone.org\/diseases-and-conditions\/womens-health\/polycystic-ovary-syndrome. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2014. Available at http:\/\/www.thyroid.org\/wp-content\/uploads\/patients\/brochures\/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf. Last accessed February 2017<\/li>\n<li>Bahn Chair RS, Burch HB, Cooper DS et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid 2011; 21: 593\u2013646.<\/li>\n<\/ol>\n            <\/div>\n          <\/div>\n        <\/div>\n      <\/section>\n\n\n\n<p>IT-NONT-00024<br>09\/09\/2024<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La disfunzione tiroidea \u00e8 un fattore ben documentato, ma spesso trascurato, di infertilit\u00e0 maschile e femminile&#8230;<\/p>\n","protected":false},"featured_media":809,"template":"","category_health":[8],"class_list":["post-163","post_health","type-post_health","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category_health-la-tua-salute"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Fertilit\u00e0 - Italiano<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.thyroidaware.com\/it\/health\/fertility\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Fertilit\u00e0 - 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