Tiroid

Kelenjar tiroid adalah “pengendali utama” metabolisme.

TENTANG HIPERTIROIDISME

Hipertiroidisme atau tiroid terlalu aktif, terjadi ketika kelenjar memproduksi dan melepaskan terlalu banyak hormon tiroid ke dalam aliran darah, yang mempercepat metabolisme tubuh.1 Hipertiroidisme cenderung terjadi dalam keluarga, paling sering terjadi pada perempuan muda.1 Yang mengkhawatirkan, tidak banyak diketahui mengapa individu tertentu mengalami kondisi ini.1

Jika Anda menderita hipertiroidisme maka Anda cenderung merasa bahwa Anda telah kehilangan berat badan, meski Anda makan normal atau bahkan lebih banyak dari biasanya.1 Anda mungkin juga merasakan denyut jantung yang cepat.11


Gejala utama hipertiroidisme

Hati-hati dengan gejala berikut:1,2

  • Denyut jantung cepat (seringkali lebih dari 100 denyut per menit)
  • Gelisah dan/atau mudah tersinggung
  • Penurunan berat badan tanpa perubahan pola makan
  • Mata yang menonjol dan menatap (khas untuk penyakit Graves)
  • Otot melemah, terutama lengan atas dan paha
  • Keringat meningkat
  • Sering buang air besar
  • Periode menstruasi lebih ringan atau jarang
  • Tangan gemetar
  • Rambut rapuh
  • Kulit halus dan tipis

Gejala hipertiroidisme harus diobati karena komplikasi serius dapat terjadi.

Selain itu, hipertiroidisme meningkatkan risiko osteoporosis (kehilangan massa tulang) dan patah tulang, dan wanita yang telah mengalami menopause memiliki risiko yang lebih besar. 4

Dengan mengetahui gejalanya saja tidak dapat memastikan bahwa Anda mengalami hipertiroidisme – pemeriksaan fisik dan tes darah perlu dilakukan.

Siapakah yang berisiko?

  • Orang dengan riwayat hipertiroidisme di keluarga5
  • Perempuan5
  • Perempuan yang baru saja hamil5
  • Orang berusia lebih dari 60 tahun5
  • Orang dengan gangguan autoimun (seperti diabetes tipe 1)5
  • Perokok6
  • Orang dengan asupan hormon tiroid yang berlebihan5
  • Orang dengan asupan yodium yang berlebihan5
  • Pasien yang mengkonsumsi obat dengan kandungan yodium yang dapat mengganggu hormon tiroid6
  • Orang yang mengalami cidera tiroid (termasuk operasi)6

Mendiagnosis gangguan tiroid

Gangguan tiroid dapat dikonfirmasi oleh dokter Anda melalui tes darah sederhana untuk memeriksa kadar hormon perangsang tiroid (TSH) dan hormon tiroid dalam darah Anda.1

Jika Anda khawatir bahwa mungkin saja Anda memiliki gangguan kelenjar tiroid, maka diskusikan hal ini dengan dokter Anda. Demi memudahkan konsultasi Anda, unduh Buku Harian Wellbeing Diary untuk membantu Anda memeriksa gejala apa sajakah yang Anda alami atau coba pemeriksa gejala gangguan tiroid singkat dari kami.

Bagaimana mengobati hipertiroidisme

Dokter Anda akan memilih opsi pengobatan yang paling sesuai untuk Anda, sesuai dengan jenis hipertiroidisme, usia dan status kesehatan Anda, dan seberapa seriusnya tiroid Anda yang terlalu aktif.

Obat anti-tiroid mencegah kelenjar tiroid memproduksi hormon tiroid baru.1 Sebagai alternatif, jaringan tiroid dapat dihancurkan dengan menggunakan yodium radioaktif, atau dengan operasi pengangkatan sebagian atau keseluruhan kelenjar tiroid.1 Hipotiroidisme yang dihasilkan kemudian diobati dengan obat yang tepat.1,7

Bagaimana hormon tiroid memengaruhi jantung Anda

Jantung merupakan target utama hormon tiroid. Setiap perubahan kadar hormon tiroid akan memberikan reaksi pada jantung.

Terlalu banyak hormon tiroid sebagai akibat dari tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme) dapat menyebabkan:8

  • Denyut jantung yang meningkat dan lebih kuat, yang dapat menyebabkan palpitasi dan fibrilasi atrium (denyut jantung tidak teratur)
  • Tekanan darah tinggi

Tanpa pengobatan, tiroid terlalu aktif atau kurang aktif akan memperburuk atau memperparah penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya, atau mengakibatkan kondisi baru.

Hipertiroidisme ringan memengaruhi jantung orang lanjut usia

Hipertiroidisme ringan terjadi pada 0,7-12,4% populasi.9 Pasien dengan tiroid terlalu aktif dikelompokkan menjadi dua kategori: pasien dengan nilai TSH rendah yang terdeteksi dan pasien dengan nilai TSH yang tidak terdeteksi.10 Pasien dengan TSH yang tidak terdeteksi memiliki risiko lebih besar untuk mengalami masalah jantung, seperti atrial fibrilasi, yaitu aritmia dengan denyut jantung yang tidak teratur sehingga menyebabkan sirkulasi darah buruk. Hal ini diketahui paling sering terjadi pada orang lanjut usia dengan diagnosis dan penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya.9

Pedoman AS merekomendasikan bahwa pasien yang berusia lebih dari 60 tahun dengan nilai TSH tidak terdeteksi harus mendapatkan pengobatan.10 Bagi pasien yang lebih muda tanpa gejala, pemantauan yang ketat adalah merupakan tindakan yang tepat.10

  1. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2014. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf . Last accessed February 2017.
  2. EndocrineWeb. Hyperthyroidism symptoms. Available at https://www.endocrineweb.com/conditions/hyperthyroidism/hyperthyroidism-symptoms . Last accessed February 2017
  3. American Thyroid Association. Clinical thyroidology for the public: hyperthyroidism. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/publications/ctfp/volume7/issue8/ct_public_v78_5_6.pdf . Last accessed February 2017
  4. British Thyroid Foundation. Thyroid disorders and osteoporosis. Available at http://www.btf-thyroid.org/information/leaflets/30-thyroid-disorders-and-osteoporosis-guide . Last accessed February 2017
  5. Everyday Health. Are you at risk for thyroid disease?. Available at http://www.everydayhealth.com/thyroid-conditions/evaluating-your-thyroid-disease-risk.aspx . Last accessed February 2017
  6. Patient. Hyperthyroidism. Available at http://patient.info/doctor/hyperthyroidism. Last accessed February 2017
  7. NHS Choices. Underactive thyroid (hypothyroidism) — treatment. Available at http://www.nhs.uk/Conditions/Thyroid-under-active/Pages/Treatment.aspx . Last accessed February 2017
  8. Thyroid Foundation of Canada. The heart and the thyroid gland. Available at http://www.thyroid.ca/e6a.php . Last accessed February 2017
  9. Biondi B, Cooper DS. The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocr Rev 2008; 29: 76–131.
  10. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract 2011; 17: 456–520

ID-NONE-00064

Date of preparation: February 2022