Tiroid

Kelenjar tiroid adalah “pengendali utama” metabolisme.

TENTANG PENYAKIT GRAVES

Seperti tiroiditis Hashimoto, penyakit Graves adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelenjar tiroid menjadi terlalu aktif.1 Sekitar 25-40% pasien penyakit Graves menunjukkan tanda-tanda mata yang menonjol ophthalmopathy Graves yang relevan secara klinis (peradangan dan tonjolan pada mata).3 Namun, penyakit Graves yang disertai oleh ophthalmopathy Graves sedang sampai parah, hanya terjadi pada kurang dari 5% pasien.2


Siapakah yang berisiko?

Perempuan dengan usia di bawah 40 tahun sangat rentan terhadap perkembangan penyakit Graves.3 Perokok lebih mungkin terkena penyakit Graves dan lebih cenderung memiliki masalah mata daripada orang yang tidak merokok.3

Gejala penyakit Graves

Penyakit ini bisa luput dari perhatian untuk waktu yang lama, namun Anda mungkin mengalami beberapa gejala berikut ini:1,4

  • Denyut jantung cepat
  • Gelisah dan/atau mudah tersinggung
  • Kecemasan
  • Kesulitan tidur
  • Penurunan berat badan tanpa perubahan pola makan
  • Otot melemah, terutama lengan atas dan paha
  • Keringat meningkat
  • Sering buang air besar
  • Periode menstruasi lebih ringan atau jarang
  • Tangan gemetar
  • Penipisan kulit
  • Rambut rapuh

Gejala ophthalmopathy Graves meliputi:1

  • Mata merah atau meradang
  • Jaringan membengkak di sekitar mata
  • Mata menggembung
  • Sangat jarang, berkurangnya penglihatan atau penglihatan ganda

Diagnosis dan pengobatan

Mendiagnosis penyakit Graves

Bila mengamati gejalanya saja, Dokter Anda tidak dapat memastikan apakah Anda menderita penyakit Graves. Pemeriksaan fisik dan tes darah diperlukan untuk diagnosis yang pasti.1 Indikatornya mencakup tingkat TSH yang rendah dan tingkat tiroksin bebas yang tinggi.5 Untuk menentukan tingkat hipertiroidisme Anda, tes tri-iodotironina juga akan dilakukan. Jika hipertiroidisme, pembesaran kelenjar tiroid, dan masalah mata seperti yang dijelaskan di atas dirasakan bersamaan, dapat dianggap sebagai bukti untuk diagnosis penyakit Graves. .5

Pengobatan penyakit Graves

Dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda opsi pengobatan terbaik untuk mencegah kelenjar tiroid memproduksi hormon tiroid berlebih.

Obat anti-tiroid dapat mengendalikan hipertiroidisme dengan menghambat sintesis hormon tiroid di kelenjar tiroid. Obat ini harus diminum setidaknya 6 bulan sampai 2 tahun. 5 Pada sejumlah kecil pasien, penyakit ini akan sembuh untuk selamanya.5

Merusak jaringan tiroid dengan radiasi yodium radioaktif adalah opsi lain, tapi pengobatan ini akan memakan waktu 6-18 minggu sebelum manfaatnya dirasakan.5

Opsi ketiga adalah mengangkat sebagian atau keseluruhan kelenjar tiroid dengan cara operasi.5

Dua opsi terakhir akan memicu hipotiroidisme dalam jangka panjang.5 Tingkat hormon tiroid Anda kemudian akan dikembalikan normal dengan mengkonsumsi obat yang tepat.1 Jika Anda menderita gejala penyakit Graves (seperti denyut jantung cepat, kegelisahan, sulit tidur, dan penurunan berat badan) maka dokter Anda mungkin meresepkan beta-blocker untuk sementara, yang akan membuat Anda merasa lebih baik dalam waktu singkat.4,5 1.Pemeriksaan yang rutin menjamin keberhasilan pengobatan yang lama.

Website yang berguna

 http://www.thyroid.org

Informasi pasien tentang kesehatan tiroid yang diterbitkan oleh Asosiasi Tiroid Amerika.

www.thyroid-fed.org

Informasi pasien dari Federasi Tiroid Internasional.

www.merckserono.de

Therapiegebiete/Endokrinologische Erkrankungen/Schilddrüse/Broschüren „Ihr Hashimoto Ratgeber“ und „Ihr Basedow Ratgeber”

  1. American Thyroid Association. Graves’ disease. Available at http://www.thyroid.org/what-is-graves-disease/ . Last accessed February 2017
  2. Daumerie C. Epidemiology. In: Wiersinga WM, Kahaly GJ (eds): Graves’ Orbitopathy: A Multidisciplinary Approach — Questions and Answers. Basel: Karger, 2010; 33–39.
  3. Mayo Clinic. Graves’ disease. Risk factors. Available at http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/graves-disease/basics/risk-factors/con-20025811 . Last accessed February 2017
  4. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf . Last accessed February 2017
  5. Ginsberg J. Diagnosis and management of Graves’ disease. CMAJ 2003; 168: 575–585.

ID-NONE-00064

Date of preparation: February 2022