La Thyroïde

La glande thyroïde est le « contrôleur principal » du métabolisme.

Impact de la carence en iode

Les troubles thyroïdiens font partie des maladies les plus fréquentes dans le monde, environ 1,6 milliard de personnes étant à risque. 1 L’iode est une partie intégrante des hormones thyroïdiennes et est donc un facteur important dans le développement de l’hypothyroïdie (thyroïde sous-active) et de l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive). 1 Sans iode suffisant, l’hypothyroïdie, le crétinisme et d’autres troubles dus à une carence en iode peuvent se développer. À l’inverse, une prise excessive d’iode peut conduire à l’hyperthyroïdie. 1


Pourquoi l’iode est-il important?

L’iode est essentiel pour la production des hormones thyroïdiennes, pour le développement fœtal et infantile, et c’est un nutriment crucial pour une santé appropriée à tous les stades de la vie. 2 Comme nos corps ne peuvent pas produire d’iode, celui-ci doit être régulièrement fourni par une alimentation saine. 2 Une carence en iode existe dans environ 54 pays du monde, selon un rapport de l’organisation mondiale de la santé (OMS). 3

L’iode est le composant clé dans la production des hormones thyroïdiennes thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). 4 Les hormones thyroïdiennes aident le corps à utiliser l’énergie de manière optimale, à rester au chaud, et à maintenir le cerveau, le cœur, les muscles et les autres organes en bon fonctionnement. 5 Les hormones thyroïdiennes et donc l’iode sont essentiels pour la croissance fœtale, la maturation osseuse et le développement cérébral. 2 Selon l’OMS, une consommation insuffisante d’iode est la cause la plus courante de retard mental évitable. 3

Une campagne mondiale visant à ioder l’approvisionnement en sel dans presque tous les pays a conduit à ce qu’environ 68 % des ménages utilisent désormais du sel iodé. 6 Avant cette campagne, une estimation de 2 milliards de personnes présentant une déficience en iode en ayant un goitre en 2005 alors que le nombre réel était de 700 millions, épargnant 1,3 milliard de personnes de ce trouble. 6 Malgré cela, environ 40 % de la population mondiale reste exposée au risque de carence en iode. 7

Combien d’iode avez-vous besoin?

Une cuillère à café d’iode est tout ce dont vous avez besoin dans votre vie ; cependant, comme le corps ne peut pas stocker l’iode pendant de longues périodes, de petites quantités sont nécessaires régulièrement. 2 La plupart des gens peuvent tolérer de grandes quantités d’iode sans effets indésirables. Une consommation supérieure à 1,000 microgrammes par jour peut être nocive. 2

Le besoin quotidien en iode change au cours de la vie d’une personne : 4

  • Nourrissons : 110–130 microgrammes
  • Enfants (1–8 ans) : 90 microgrammes
  • Enfants (9–13 ans) : 120 microgrammes
  • Adolescents et adultes : 150 microgrammes
  • Femmes enceintes : 220 microgrammes
  • Femmes allaitantes : 290 microgrammes

Note : Les nourrissons sont à haut risque de carence en iode car leur besoin en iode et en hormones thyroïdiennes par rapport à leur poids est beaucoup plus élevé qu’à tout autre moment de la vie. 8 Il n’est pas recommandé de donner plus de sel aux bébés et donc les bébés dépendent grandement de leur mère pour leur source d’iode. Par conséquent, l’Association américaine de la thyroïde (ATA) recommande que toutes les femmes allaitantes prennent un supplément contenant au moins 150 microgrammes d’iode par jour, en plus d’autres sources d’iode, pour s’assurer que la mère et l’enfant atteignent leur besoin quotidien en iode respectif, comme mentionné ci-dessus. 9

Lorsque vous planifiez d’avoir un bébé, l’iode vient en premier

Lorsque vous planifiez d’avoir un bébé, que vous êtes enceinte ou que vous allaitez, vous devez augmenter votre apport alimentaire en iode. 2,4 Même une légère carence en iode pendant la grossesse peut avoir des effets sur le développement et l’accouchement du bébé. Une carence sérieuse en iode pendant la grossesse peut conduire à un avortement spontané ou à une mortinatalité. 3 Elle peut également entraîner des anomalies congénitales telles que le crétinisme, qui est une forme grave et irréversible de retard mental. 3 L’effet le plus répandu, mais moins visible, de la carence en iode est une réduction de l’intelligence qui peut affecter la vie familiale, la scolarité et le travail. 3

Parlez à votre médecin pour savoir si les suppléments vous seraient bénéfiques, et quels suppléments d’iode vous pourriez nécessiter.

Comment satisfaire votre besoin en iode

Les fruits de mer sont une bonne source car les océans sont riches en iode. 2 Bien que moins riches en iode que la plupart des fruits de mer, les œufs, la viande et les produits laitiers sont plus riches que la plupart des aliments d’origine végétale. 2 Tout sel utilisé à la maison devrait être iodé. 2 Pour assurer une consommation suffisante pour les bébés en période de sevrage, il convient de prendre en compte la teneur en iode des aliments complémentaires, qu’ils soient faits maison ou commerciaux. 8

Sources courantes d’iode alimentaire : 7

  • Certains pains
  • Sel de table iodé
  • Fromage
  • Poisson d’eau salée
  • Lait de vache
  • Algues marines (y compris le varech, le dulse et le nori)
  • Œufs
  • Fruits de mer
  • Yaourt glacé
  • Lait de soja
  • Crème glacée
  • Sauce soja
  • Multivitamines contenant de l’iode
  • Yaourt

La meilleure méthode pour prévenir la carence en iode est la supplémentation alimentaire à long terme avec du sel iodé, la stratégie recommandée par l’OMS. L’OMS recommande une consommation de sel inférieure à 5 grammes par jour (équivalent à environ 1 cuillère à café de sel par jour) pour prévenir les maladies cardiovasculaires. 10 Une cuillère à café de sel iodé contient environ 400 microgrammes d’iode. 7 Pour répondre à la demande totale d’iode, vous ne devriez pas manger plus de sel, mais consommer d’autres aliments riches en iode. 2

La carence en iode et ses conséquences sur la santé

Une carence chronique en iode peut être préjudiciable à votre santé. 7 Un manque d’iode conduit à une diminution des hormones thyroïdiennes et est la cause la plus courante d’une thyroïde sous-active (hypothyroïdie). 1,7 L’effet visible et indiscutable de la carence en iode est l’hypertrophie de la thyroïde, connu sous le nom de goitre. 7 Pour prévenir des conséquences graves sur la santé, il est important de reconnaître les premiers signes de carence en iode.

Ici, vous pouvez en lire plus et découvrir comment se forment le goitre et les nodules — et aussi comment les reconnaître et les traiter.

Les symptômes suivants peuvent indiquer un manque d’iode : 5,7

  • Problèmes de déglutition et de respiration
  • Circonférence du cou augmentée
  • Fatigue
  • Sensibilité au froid
  • Constipation
  • Peau sèche
  • Dépression

Chez les enfants :

  • Retard mental et physique 2
  • Diminution de l’intelligence (la carence en iode réduit le QI de 15 points) 11
  • Performance scolaire réduite 12

Les conséquences les plus graves de la carence en iode surviennent chez les femmes enceintes ou allaitantes et chez les enfants. Une quantité suffisante d’iode, et donc d’hormones thyroïdiennes, est essentielle pour le développement normal du cerveau et du système nerveux. Le trouble le plus grave causé par une carence sévère en iode pendant la grossesse est le crétinisme, une condition de croissance physique et mentale atrophiée. 7 Mais même une légère carence en iode pendant la grossesse peut être associée à une faible intelligence chez les enfants. 7

Une quantité suffisante d’iode est le meilleur moyen de prévenir ces complications, ainsi que d’autres comme la mortinatalité, la fausse couche ou une mauvaise croissance. 7

  1. Khan A, Khan MM, Akhtar S. Thyroid disorders, etiology and prevalence. J Med Sci 2002; 2: 89–94. http://www.scialert.net/fulltext/?doi=jms.2002.89.94&org=11. Dernier accès en février 2022.
  2. Nutrition Australia. Nutrition fact sheet: iodine. Disponible sur  hhttps://nutritionaustralia.org/app/uploads/2020/05/Iodine_Printable-Detailed-Summary.pdf . Dernier accès en février 2022.
  3. Organisation mondiale de la santé. Micronutrient deficiencies. Disponible sur http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/ . Dernier accès en février 2022.
  4. Institut de médecine des académies nationales. Dietary reference intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium, copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium, and zinc. Washington, DC: National Academy Press, 2001.
  5. Association américaine de la thyroïde. Hypothyroidism. Disponible sur http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hypothyroidism-brochure.pdf . Dernier accès en février 2022.
  6. Nations Unies. Sixth report on the world nutrition situation. Disponible sur http://www.unscn.org/files/Publications/RWNS6/report/SCN_report.pdf . Dernier accès en février 2022.
  7. Association américaine de la thyroïde. Iodine deficiency. Disponible sur http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/IodineDeficiency_brochure.pdf . Dernier accès en février 2022.
  8. Zimmermann M. Low iodine intakes in weaning infants. IDD Newsletter 2010; 38: 1–3.. Disponible sur http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.187.3644&rep=rep1&type=pdf . Dernier accès en février 2022.
  9. Association américaine de la thyroïde. L’Association américaine de la thyroïde (ATA) publie une déclaration sur les risques potentiels d’une ingestion et d’une exposition excessives à l’iode. Disponible sur http://www.thyroid.org/american-thyroid-association-ata-issues-statement-on-the-potential-risks-of-excess-iodine-ingestion-and-exposure/ . Dernier accès en février 2022.
  10. Organisation mondiale de la santé. Unhealthy diet. Disponible sur http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/unhealthy_diet_text/en/index.html . Dernier accès en février 2022.
  11. Organisation mondiale de la santé. Is it true that lack of iodine really causes brain damage? Disponible sur http://www.who.int/features/qa/17/en/ . Dernier accès en février 2022.
  12. Qian M, Wang D, Watkins WE et al. The effects of iodine on intelligence in children: a meta-analysis of studies conducted in China. Asia Pac J Clin Nutr 2005; 14: 32–42

NAF-NONT-00006

Date de préparation : février 2022.